ZUSAMMENFASSUNG UND ERKLÄRUNG DES TESTS
Chikungunya ist eine seltene Virusinfektion, die durch den Stich einer infizierten Aedes aegypti-Mücke übertragen wird.Sie ist durch Hautausschlag, Fieber und starke Gelenkschmerzen (Arthralgien) gekennzeichnet, die normalerweise drei bis sieben Tage anhalten.Der Name leitet sich vom Makonde-Wort ab, das „das, was sich beugt“ bedeutet und sich auf die gebeugte Haltung bezieht, die sich als Folge der arthritischen Symptome der Krankheit entwickelt.Sie kommt während der Regenzeit in tropischen Gebieten der Welt vor, vor allem in Afrika, Südostasien, Südindien und Pakistan.Die Symptome sind klinisch meist nicht von denen des Dengue-Fiebers zu unterscheiden.Tatsächlich wurde in Indien über eine Doppelinfektion mit Dengue- und Chikungunya-Fieber berichtet.Im Gegensatz zum Dengue-Fieber sind hämorrhagische Manifestationen relativ selten und in den meisten Fällen handelt es sich um eine selbstlimitierende fieberhafte Erkrankung.Daher ist es sehr wichtig, Dengue-Fieber klinisch von einer CHIK-Infektion zu unterscheiden.CHIK wird anhand einer serologischen Analyse und Virusisolierung in Mäusen oder Gewebekulturen diagnostiziert.Ein IgM-Immunoassay ist die praktischste Labortestmethode.Der Chikungunya-IgG/IgM-Schnelltest nutzt rekombinante Antigene, die von seinem Strukturprotein abgeleitet sind. Er erkennt IgG/IgM-Anti-CHIK im Patientenserum oder -plasma innerhalb von 20 Minuten.Der Test kann von Ungeschulten oder durchgeführt werden
minimal qualifiziertes Personal, ohne umständliche Laborausrüstung.
PRINZIP
Der Chikungunya IgG/IgM-Schnelltest ist ein Lateral-Flow-Chromatographie-Immunoassay.Die Testkassette besteht aus: 1) einem burgunderfarbenen Konjugatpad, das rekombinante Chikungunya-Hüllantigene enthält, konjugiert mit kolloidalem Gold (Dengue-Konjugate) und Kaninchen-IgG-Gold-Konjugaten, 2) einem Nitrozellulosemembranstreifen, der zwei Testbanden (G- und M-Banden) und eine Kontrollbande (C-Bande) enthält.Die G-Bande ist mit dem Antikörper zum Nachweis von IgG-Anti-Chikungunya-Virus vorbeschichtet, die M-Bande ist mit Antikörper zum Nachweis von IgM-Anti-Chikungunya-Virus vorbeschichtet und die C-Bande ist mit Ziegen-Anti-Kaninchen-IgG vorbeschichtet.
Wenn ein ausreichendes Volumen der Testprobe in die Probenvertiefung der Testkassette gegeben wird, wandert die Probe durch Kapillarwirkung durch die Kassette.Wenn das IgG-Anti-Chikungunya-Virus in der Probe vorhanden ist, bindet es an die Chikungunya-Konjugate.Reagenzien unterschiedlicher Chargennummern können nicht austauschbar verwendet werden. Der Immunkomplex wird dann von dem auf der G-Bande beschichteten Reagenz eingefangen und bildet eine burgunderrote G-Bande, die auf ein positives Chikungunya-Virus-IgG-Testergebnis hinweist und auf eine kürzliche oder wiederholte Infektion schließen lässt.Wenn das IgM-Anti-Chikungunya-Virus in der Probe vorhanden ist, bindet es an die Chikungunya-Konjugate.Der Immunkomplex wird dann von dem auf der M-Bande vorbeschichteten Reagenz eingefangen und bildet eine burgunderrote M-Bande, die auf ein positives Chikungunya-Virus-IgM-Testergebnis und eine frische Infektion hinweist.Das Fehlen jeglicher Testbanden (G und M) deutet auf ein negatives Ergebnis hin. Der Test enthält eine interne Kontrolle (C-Bande), die unabhängig von der Farbentwicklung einer der T-Banden eine burgunderfarbene Bande des Immunkomplexes aus Ziege-Anti-Kaninchen-IgG/Kaninchen-IgG-Gold-Konjugat aufweisen sollte.Andernfalls ist das Testergebnis ungültig und die Probe muss mit einem anderen Gerät erneut getestet werden.
