ZUSAMMENFASSUNG UND ERKLÄRUNG DES TESTS
Die als Elephantiasis bekannte lymphatische Filariose, die hauptsächlich durch W. bancrofti und B. malayi verursacht wird, betrifft etwa 120 Millionen Menschen in 80 Ländern.Die Krankheit wird durch die Stiche infizierter Mücken auf den Menschen übertragen, wobei sich die von einem infizierten Menschen gesaugten Mikroflarien zu Larven im dritten Stadium entwickeln.Im Allgemeinen ist eine wiederholte und längere Exposition gegenüber infizierten Larven erforderlich, um eine Infektion beim Menschen auszulösen.
Die endgültige parasitologische Diagnose ist der Nachweis von Mikroflarien in Blutproben.Dieser Goldstandard-Test ist jedoch durch die Anforderung einer nächtlichen Blutentnahme und das Fehlen einer ausreichenden Empfindlichkeit eingeschränkt.Der Nachweis zirkulierender Antigene ist kommerziell erhältlich.Sein Nutzen ist für W. bancrofti begrenzt.Darüber hinaus entwickeln sich Monate bis Jahre nach der Exposition Mikrofilarämie und Antigenämie.
Der Antikörpernachweis bietet eine frühzeitige Möglichkeit, eine Infektion mit Filarienparasiten zu erkennen.Das Vorhandensein von IgM gegen die Parasitenantigene deutet auf eine aktuelle Infektion hin, wohingegen IgG auf ein spätes Stadium der Infektion oder eine frühere Infektion hindeutet.Darüber hinaus ermöglicht die Identifizierung konservierter Antigene die Anwendung des „Pan-Filarien“-Tests.Durch die Verwendung rekombinanter Proteine werden Kreuzreaktionen mit Personen mit anderen parasitären Erkrankungen vermieden.
Der Filariasis-Ab-Schnelltest verwendet konservierte rekombinante Antigene, um gleichzeitig Antikörper gegen die Parasiten W. bancrofti und B. malayi nachzuweisen, ohne dass die Probenentnahme eingeschränkt ist.
PRINZIP
Der Filariasis-Ab-Schnelltest ist ein Lateral-Flow-Chromatographie-Immunoassay.Die Testkassette besteht aus: 1) einem burgunderfarbenen Konjugatpad, das rekombinantes Filariasis-spezifisches Antigen enthält, konjugiert mit kolloidalem Gold (Filariasis-Konjugate) und Kaninchen-IgG-Gold-Konjugaten, 2) einem Nitrozellulosemembranstreifen, der eine Testbande (T-Bande) und eine Kontrolle enthält Band (C-Band).Die T-Bande ist mit unkonjugiertem Filariasis-Antigen vorbeschichtet und die C-Bande ist mit Ziegen-Anti-Kaninchen-IgG-Antikörper vorbeschichtet.
Wenn ein ausreichendes Volumen der Testprobe in die Probenvertiefung der Testkassette gegeben wird, wandert die Probe durch Kapillarwirkung durch die Kassette.Wenn AntiFilariasis Ab in der Probe vorhanden ist, bindet es an die Filariasis-Konjugate.Der Immunkomplex wird dann vom vorbeschichteten Antigen auf der Membran eingefangen und bildet eine burgunderfarbene T-Bande, die auf ein positives Filariasis-Ab-Testergebnis hinweist.Das Fehlen der T-Bande deutet auf ein negatives Ergebnis hin.Der Test enthält eine interne Kontrolle (C-Bande), die unabhängig von der Farbentwicklung auf der T-Bande eine burgunderfarbene Bande des Immunkomplexes aus Ziege-Anti-Kaninchen-IgG/Kaninchen-IgG-Gold-Konjugat aufweisen sollte.Andernfalls ist das Testergebnis ungültig und die Probe muss mit einem anderen Gerät erneut getestet werden.
